11月9日，为期3天的2021年国家医保谈判正式拉开帷幕。这次医保谈判值得一提的是，今年6月初刚刚获批的抗癌药CAR-T产品阿基仑赛注射液也在通过形式审查的名单中。作为中国首款CAR-T产品，此前被曝一针120万元的高价，这也是CAR-T产品首次进入到国家医保谈判中，外界对其是否能够谈判成功，如果谈判成功降价多少都备受关注。

评述提示：其实，天价“抗癌神药”进入医保谈判，这本身就是一次成功。患者当然期盼出现理想的谈判结果，但即使本次未能如愿，谈判双方也彼此摸清了底细。由于最终谈判成功对于双方都有好处，在今后的日子里，双方都会为下一步的谈判取得进展不断地做准备。

谈判的成功结果固然十分重要，但抵达这个结果的努力过程，同样十分重要。经过此轮谈判，此后药价渐进式降低，医保基金为其进入医保目录作好前期准备，是可以预见的效果。更要看到，目前阿基仑赛注射液存在几个虎视眈眈的竞争对手，生意上的机会稍纵即逝，一旦错失良机，就会面临被竞争者后来居上的风险。

医保谈判的直接作用是促进药品大幅降价，间接作用是运用市场来提质降价。更让药企不敢忽视的，是通过谈判激活市场、引发同类药品之间的良性竞争，通过竞争来提高质量、降低价格。

医保谈判一步到位或许难以指望，但分步走则不难实现。从这个角度看，该天价抗癌药一旦被纳入医保谈判的视野，就已经迈出了成功的关键一步。